Bivigas là thuốc gì? 1 gói thuốc Bivigas 5ml có chứa 1g Sucralfat và các tá dược khác. Sucralfat là 1 muối nhôm của sulfat disacarid, sử dụng điều trị ngắn ngày loét dạ dày, hành tá tràng. Thuốc có tác dụng tại chỗ (ổ loét) hơn tác dụng toàn thân. Khi có acid dịch vị, thuốc tạo thành 1 hỗn hợp giống bột hồ dính vào vị trí niêm mạc bị tổn thương.

Liều điều trị của Sucralfat không có tác dụng kháng acid nhưng tác dụng trung hòa acid của Sucralfat giúp bảo vệ chỗ loét. Sucralfat tạo ra 1 hàng rào bảo vệ ổ loét ở dạ dày, tá tràng. Hàng rào này có khả năng ức chế tác dụng tiêu protein của pepsin bằng cách ngăn chặn pepsin gắn vào fibrinogen, albumin,… có trên bề mặt ổ loét. Đồng thời, hàng rào này còn ngăn cản khuếch tán trở lại các ion H+ bằng cách tương tác trực tiếp với acid ở bề mặt ổ loét. Đặc biệt, Sucralfat còn hấp thụ các acid mật, ức chế sự khuếch tán trở lại của acid glycocholic, bảo vệ niêm mạc dạ dày không bị tổn thương do acid taurocholic.

Chỉ định sử dụng thuốc Bivigas:

• Điều trị ngắn ngày (tới 8 tuần) loét dạ dày lành tính, loét tá tràng, viêm dạ dày mạn tính;
• Phòng ngừa chảy máu dạ dày – ruột khi bị loét do stress;
• Điều trị viêm thực quản;
• Điều trị viêm loét miệng do hóa trị ung thư hoặc nguyên nhân khác ở thực quản, dạ dày;
• Dự phòng nguy cơ loét dạ dày – tá tràng tái phát.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Bivigas:

• Bệnh nhân quá mẫn cảm với Sucralfat hoặc thành phần khác của thuốc.

Cách dùng: Đường uống. Người bệnh nên uống thuốc Bivigas vào lúc bụng đói, có thể uống trước bữa ăn hoặc trước khi đi ngủ đều được.

Liều dùng:

Ở người lớn và trẻ em trên 15 tuổi:

• Viêm dạ dày, loét tá tràng: Dùng liều 2 gói/lần x 2 lần/ngày (vào buổi sáng và trước khi đi ngủ). Ngoài ra, người bệnh có thể dùng liều 1 gói/lần x 4 lần/ngày (uống 1 giờ trước bữa ăn và trước khi đi ngủ). Việc điều trị cần kéo dài trong 4 – 8 tuần, nếu cần có thể tới 12 tuần. Liều tối đa là 8 gói/ngày;
• Loét dạ dày lành tính: Dùng liều 1 gói/lần x 4 lần/ngày. Việc điều trị cần kéo dài tiếp tục tới khi vết loét lành hẳn (thông qua kiểm tra bằng nội soi). Thông thường, cần điều trị từ 6 – 8 tuần. Nếu bệnh nhân có bằng chứng rõ ràng bị nhiễm Helicobacter Pylori (HP) thì cần được điều trị để loại bỏ HP tối thiểu bằng amoxicilin và metronidazol, phối hợp với Sucralfat và 1 thuốc chống tiết acid như thuốc ức chế bơm proton hoặc thuốc ức chế thụ thể H2;
• Phòng ngừa tái phát loét tá tràng: Dùng liều 1 gói/lần x 2 lần/ngày. Việc điều trị không kéo dài quá 6 tháng. Loét tá tràng tái phát là do vi khuẩn HP, để loại trừ HP thì cần thực hiện 1 đợt điều trị mới bằng Sucralfat kết hợp với kháng sinh;
• Phòng ngừa loét dạ dày tá tràng do stress: Dùng liều 1 gói/lần x 4 lần/ngày. Liều tối đa là 8 gói/ngày;
• Phòng ngừa chảy máu dạ dày – ruột khi bị loét do stress: Dùng liều 1 gói/lần x 6 lần/ngày. Liều tối đa là 8 gói/ngày;
• Viêm loét miệng: Sử dụng 1 gói pha thêm 5ml, súc miệng và nhổ bỏ hoặc súc miệng và nuốt, thực hiện 4 lần/ngày.

Ở trẻ em từ 12 – 15 tuổi:

• Dùng liều 1 gói/lần x 4 – 6 lần/ngày.

Bệnh nhân suy thận:

Vì muối nhôm được hấp thu rất ít nhưng thuốc có thể tích lũy ở bệnh nhân suy thận nên cần thận trọng khi dùng thuốc Bivigas.

Quá liều: Thuốc Bivigas được hấp thu qua đường tiêu hóa rất ít nên hiếm khi xảy ra quá liều. Một vài trường hợp dùng thuốc quá liều có thể gặp phải các triệu chứng như buồn nôn, nôn ói, khó tiêu, đau bụng,… Việc xử trí sẽ được bác sĩ chỉ định cho phù hợp.

Một số tác dụng phụ người bệnh có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Bivigas là:

• Thường gặp: Táo bón;
• Ít gặp: Buồn nôn, nôn mửa, khó tiêu, đầy hơi, đầy bụng, tiêu chảy, khô miệng, ban đỏ, ngứa da, chóng mặt, hoa mắt, nhức đầu, mất ngủ, buồn ngủ, đau lưng;
• Hiếm gặp: Nổi mày đay, khó thở viêm mũi, phù Quincke, mặt phù to, co thắt thanh quản.

Khi gặp các tác dụng phụ của thuốc Bivigas, người bệnh nên kịp thời thông báo cho bác sĩ để được tư vấn về cách xử trí, ứng phó phù hợp nhất.

Một số lưu ý người bệnh cần nhớ trước và trong khi dùng thuốc Bivigas là:

• Sử dụng thuốc Bivigas thận trọng ở người bệnh suy thận, vì nguy cơ tăng tích lũy nhôm trong huyết thanh, đặc biệt khi dùng thuốc dài ngày. Bệnh nhân suy thận nặng nên tránh dùng thuốc;
• Thận trọng khi dùng thuốc Bivigas ở trẻ em dưới 4 tuổi;
• Không sử dụng chung thuốc Bivigas với các sản phẩm khác có chứa nhôm để tránh nguy cơ tăng hấp thu nhôm dẫn đến ngộ độc;
• Thuốc Bivigas có chứa methylparaben và propylparaben, có thể gây dị ứng ở một số bệnh nhân nên cần phải thận trọng;
• Hiện chưa có bằng chứng cho thấy thuốc Bivigas gây tác dụng có hại cho thai nhi. Dù thuốc hấp thu rất ít qua đường tiêu hóa nhưng bà mẹ mang thai cũng chỉ nên sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết;
• Hiện chưa rõ Sucralfat có bài tiết vào sữa mẹ không. Nếu có, lượng Sucralfat cũng rất ít, vì thuốc được hấp thu với lượng rất nhỏ vào cơ thể. Dù vậy, người bệnh vẫn nên thận trọng khi sử dụng thuốc Bivigas ở bà mẹ đang nuôi con bú;
• Thận trọng khi dùng thuốc Bivigas ở người lái xe, vận hành máy móc vì thuốc có thể gây chóng mặt, hoa mắt, đau đầu,…

Một số tương tác thuốc của Bivigas gồm:

• Có thể sử dụng các antacid dùng với Sucralfat để điều trị loét tá tràng với mục đích làm giảm triệu chứng đau. Tuy nhiên, không được dùng các thuốc này cùng lúc vì antacid có thể ảnh hưởng tới khả năng Sucralfat gắn vào niêm mạc. Vì vậy, bệnh nhân nên uống Sucralfat trước hoặc sau khi uống Sucralfat khoảng 30 phút;
• Thuốc Sucralfat có thể làm giảm sự hấp thu của một số loại thuốc như: Cimetidin, ranitidin, norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, digoxin, theophylin, warfarin, phenytoin, tetracyclin,… Do vậy, người bệnh nên uống các thuốc này cách xa thuốc Sucralfat khoảng 2 giờ;
• Sucralfat có thể gắn kết với protein trong thức ăn hoặc trong một số loại thuốc khác. Những người bệnh được nuôi dưỡng bằng ống thông dạ dày nên sử dụng thuốc Bivigas một cách riêng biệt với thức ăn hoặc các loại thuốc khác.

Tác dụng của thuốc Bivigas chỉ đạt hiệu quả nếu dùng đều đặn theo đúng chỉ định của bác sĩ. Khi sử dụng thuốc, điều quan trọng người bệnh cần ghi nhớ là tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ về liều dùng, cách dùng và thời gian dùng thuốc. Điều này cũng góp phần hạn chế các tác dụng phụ nguy hiểm của thuốc.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.