Thuốc Agludril 4mg được sử dụng điều trị bệnh lý đái tháo đường tuýp II với thành phần chính là Glimepirid. Vậy cách sử dụng thuốc Agludril 4mg như thế nào để đạt hiệu quả tốt nhất?

Mỗi 1 viên nén của Agludril có chứa Glimepirid granule hàm lượng 170mg tương ứng với Glimepirid 4mg và các thành phần tá dược khác như: Lactose, Microcrystallin, Cellulose, Sodium starch Glycolat, Povidon, Magnesi stearat, Blue No.2 Aluminium lake, Ferric oxid.

Thuốc Agludril 4mg được dùng bằng đường uống để điều trị kéo dài bệnh lý đái tháo đường không phải phụ thuộc vào insulin ( đái tháo đường tuyp II) ở những người bệnh trưởng thành khi không kiểm soát được lượng glucose huyết bằng chế độ tập luyện, giảm cân và ăn uống. Thuốc Agludril 4mg có thể dùng phối hợp với Metlormin hoặc với Glitazon hoặc có thể với insulin.

Thuốc Agludril 4mg không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Người bệnh bị đái tháo đường phụ thuộc vào insulin- đái tháo đường tuyp I, bị nhiễm acid ceton do đái tháo đường gây ra, tiền hôn mê hoặc hôn mê do đái tháo đường, những trường hợp mắc bệnh cấp tính hoặc hôn mê tăng áp lực thẩm thấu do đái tháo đường. Tất cả những trường hợp này cần phải dùng với insulin.
• Người bệnh bị suy thận nặng, suy gan nặng
• Đang có thai hoặc đang muốn có thai, người bệnh đang nuôi con bú.
• Người bệnh mẫn cảm với Glimepirid, có tiền sử dị ứng hoặc mẫn cảm với Sulfonamid, mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào có trong công thức thuốc Agludril 4mg.

Thuốc Agludril 4mg kết hợp dùng chung với một số loại thuốc sau đây có thể gây ra tình trạng tương tác thuốc như:

• Các thuốc làm tăng tác dụng hạ Glucose huyết thanh của Agludril 4mg như insulin, Cloramphenicol, dẫn chất Coumanrin, Disopyramid, Cyclophosphamid, Ifosfamid.
• Các thuốc ức chế MAO.
• Các thuốc chống viêm không steroid như: các salicylat, Acid paraaminosalicylic, Phenylbutazon, Oxyphenbutazon, Azapropazon.
• Các thuốc Probenecid, các Quinolon, Miconazol, thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển, nội tiết tố sinh dục nam và các steroid đồng hóa.
• Các thuốc làm tăng Glucose huyết khi phối hợp với Agludril 4mg như các thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu Thiazid, Corticosteroid, Catecholamin, Diazoxid và các thuốc cường giao cảm khác, thuốc Glucagon, liều cao thuốc Acid nicotinic, Estrogen, thuốc tránh thai có chứa Estrogen, Phenyroin, Phenothiazin, Hormone tuyến giáp, Rifampicin. Tất cả các dòng thuốc nêu trên có thể dẫn đến tăng glucose huyết và không thể kiểm soát được glucose nữa, cần điều chỉnh tăng liều Glimepirid trong trường hợp này.

Thuốc Agludril 4mg có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

• Thường gặp: Chóng mặt, hoa mắt, nhức đầu, buồn nôn/nôn, có cảm giác đau tức vùng thượng vị, ỉa chảy, đau bụng, rối loạn thị giác tạm thời.
• Ít gặp: Dị ứng, các phản ứng dị ứng giả, mẩn đỏ, ngứa, nổi mề đay.
• Hiếm gặp: Tăng enzym gan, suy giảm chức năng gan,vàng da, giảm tiểu cầu nhẹ hoặc nặng, giảm hồng cầu, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, viêm mạch máu dị ứng, da nhạy cảm với ánh sáng.

Thông thường những tác dụng phụ này sẽ giảm dần và mất đi trong quá trình điều trị. Trường hợp quá nặng có thể ngưng dùng thuốc. Người bệnh hãy thông báo cho bác sĩ, dược sĩ tất cả những tác dụng phụ mình gặp phải trong quá trình dùng thuốc Agludril 4mg điều trị để có hướng xử lý kịp thời.

Thuốc Agludril 4mg được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ. Liều dùng thuốc Agludril thông thường:

• Liều khởi đầu dùng từ 1-2mg Glimepirid với 1 ngày 1 lần.
• Nếu người bệnh nhạy cảm với thuốc có thể dùng liều khởi đầu 1mg Glimepirid/ngày.
• Liều dùng duy trì 1-4mg Glimepirid/ngày 1 lần. Trường hợp cần thiết có thể tăng liều sau 1 -2 tuần điều trị và không dùng quá 2mg Glimepirid 1 lần. Liều dùng tối đa là 8mg Glimepirid.
• Người bệnh uống thuốc 1 lần/ngày vào trước hoặc sau khi ăn bữa đầu tiên. Khuyến cáo nuốt nguyên viên thuốc không nhai với một cốc nước khoảng 350ml.

Trường hợp quá liều có thể gây ra hiện tượng tụt glucose huyết gây nhức đầu, mệt mỏi, run rẩy, vã mồ hôi, lo lắng, da ấm lạnh, nhịp tim nhanh, hồi hộp, tăng huyết áp, bứt rứt,… Những triệu chứng này có thể xuất hiện sau 24 giờ sau khi uống thuốc.

Người bệnh hãy thông báo cho bác sĩ, dược sĩ những triệu chứng gặp phải khi dùng quá liều hoặc trường hợp nặng cần được nhập viện ngay. Trường hợp nhẹ cho uống glucose hoặc đường trắng 10-30g hòa vào cốc nước và theo dõi glucose huyết. Cứ khoảng 15 phút lại cho uống 1 lần cho đến khi glucose huyết trở về giới hạn bình thường.

Trường hợp bị nặng, người bệnh hôn mê hoặc không uống được thuốc, cần phải tiêm ngày 50ml dung dịch glucose 10% nhanh vào tĩnh mạch. Sau đó, phải truyền tĩnh mạch chậm dung dịch glucose 10-20% và theo dõi tích cực glucose huyết đến 24-48 giờ. Nếu dùng quá nhiều cần sử dụng biện pháp rửa dạ dày và cho uống than hoạt.

• Thuốc Agludril 4mg cần thực hiện dùng thuốc đúng đắn và có chế độ ăn uống tập luyện hợp lý.
• Khi có tai biến tụt glucose huyết cần được điều trị kịp thời.
• Thận trọng khi dùng thuốc Agludril 4mg cho người bệnh bị sinh dưỡng kém, suy gan, suy thượng thận, suy thận vì những đối tượng này rất dễ bị tụt glucose huyết.
• Người bệnh cần tránh bị stress, chấn thương, nhiễm trùng, sốt cao vì có thể trở nên không kiểm soát được glucose huyết khi đang điều trị với Glimepirid. Trường hợp này nên dùng đơn độc insulin thay cho Glimepirid.
• Khi đã kiểm soát được glucose huyết nhưng sau 1 thời gian, có thể không kiểm soát được glucose huyết nữa thì cần phải tăng liều hoặc dùng phối hợp với Glitazon, Metformin hoặc Glitazon.
• Khi sử dụng Glimepirid có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
• Trường hợp người cao tuổi, đang dùng thuốc chẹn beta, thuốc hủy giao cảm khi bị tụt glucose huyết neesy có tụt glucose huyết thì cần xử lý kịp thời.
• Người bệnh cần được theo dõi glucose huyết cứ 3 – 6 tháng 1 lần.